Λαπαροσκοπική Ριζική Προστατεκτομή
Η λαπαροσκοπική ριζική προστατεκτομή είναι η επέμβαση που εφαρμόζεται για την αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη.
Παρουσιάζεται η τεχνική που εφαρμόζουμε σε περιπτώσεις χαμηλής και ενδιάμεσης επιθετικότητας καρκίνου του προστάτη για την μέγιστη διατήρηση των αγγειονευρωδών δεματίων με σκοπό την διατήρηση της εγκράτειας και της στυτικής λειτουργίας.
Ενσωματώνουμε 3 διαφορετικές τεχνικές που έχουν περιγραφεί στην διεθνή βιβλιογραφία για την πραγματοποίηση της ρομποτική προστατεκτομής (“Veil di Aphrodite”, “the Hood”, “the Collar”).
Στo video παρουσιάζεται η τυποποιημένη τεχνική μας.
Λαπαροσκοπική Ριζική Κυστεκτομή
Η λαπαροσκοπική ριζική κυστεκτομή είναι η επέμβαση που εφαρμόζεται για την αντιμετώπιση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Αποτελεί μια υψηλότατου βαθμού δυσκολίας χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση του επιθετικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης και περιλαμβάνει στον άνδρα αφαίρεση της ουροδόχου κύστης και του προστάτη ενώ στην γυναίκα μαζί με την ουροδόχο κύστη αφαιρούνται η μήτρα, οι σάλπιγγες, οι ωοθήκες και το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου.
Περιλαμβάνει επίσης εκτεταμένο πυελικό λεμφαδενικό καθαρισμό & εκτροπή των ούρων με διάφορους τρόπους.
Στο video παρουσιάζεται η τυποποιημένη τεχνική μας.
Λαπαροσκοπική Μερική Νεφρεκτομή
Η λαπαροσκοπική μερική νεφρεκτομή είναι η επέμβαση που εφαρμόζεται για την αντιμετώπιση του καρκίνου του νεφρού.
Στον καρκίνο του νεφρού, η μερική νεφρεκτομή είναι η τεχνική κατά την οποία επιχειρείται η αφαίρεση μονάχα του όγκου με την διατήρηση του υπόλοιπου νεφρικού παρεγχύματος. Πρόκειται δηλαδή για μια τεχνική διατήρησης του οργάνου, του νεφρού, με αφαίρεση μονάχα του τμήματος που νοσεί.
Η λαπαροσκοπική χειρουργική αποτελεί σήμερα μέθοδο εκλογής στην πραγματοποίηση της μερικής νεφρεκτομής.
Δείτε το βίντεο μας στο οποίο παρουσιάζεται η τυποποιημένη τεχνική μας.
Λαπαροσκοπική Πυελοπλαστική
Η λαπαροσκοπική πυελοπλαστική είναι η επέμβαση που εφαρμόζουμε σε περιπτώσεις συνδρόμου απόφραξης πυελοουρητηρικής συμβολής.
Σύνδρομο απόφραξης της πυελοουρητηρικής συμβολής ορίζεται ως απόφραξη της ροής των ούρων από τη νεφρική πύελο στον εγγύς ουρητήρα, και που εντοπίζεται στο σημείο της πυελοουρητηρικής συμβολής. Αποτέλεσμα της απόφραξης αυτής είναι να παρατηρούνται αυξημένες πιέσεις στην νεφρική πύλο γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προοδευτική επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας.
Η λαπαροσκοπική χειρουργική αποτελεί σήμερα μέθοδο εκλογής για την πραγματοποίηση της λαπαροσκοπικής πυελοπλαστικής.
Στο video παρουσιάζουμε την τυποποιημένη τεχνική μας.
Λαπαροσκοπική Ουρητηρόλυση
Η λαπαροσκοπική ουρητηρόλυση και επικάλυψη με επίπλουν είναι η επέμβαση που εφαρμόζεται σε περιπτώσεις οπισθοπεριτοναικής ίνωσης.
Η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση είναι μια χρόνια φλεγμονώδη νόσο που χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις διηθήσεις στην κοιλιακή χώρα οι οποίες μπορούν να αποφράξουν σημαντικά όργανα του σώματος όπως είναι μεγάλα αγγεία και οι ουρητήρες, τα σωληνάκια δηλαδή που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Η κατάσταση αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική γιατί με τον καιρό μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της λειτουργίας του σύστοιχου νεφρού που όταν αφορά και τους δυο νεφρούς μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.
Στο video παρουσιάζουμε την τεχνική μας.
Λαπαροσκοπική Αντιμετώπιση Στενωμάτων Ουρητήρα. Τεχνική κρημνού κατά Boari
Η μέθοδος του κρημνού κατά Boari, είναι μια ιδιαίτερα σύνθετη και πολύπλοκη τεχνική για την αντιμετώπιση των στενωμάτων του ουρητήρα όπου χρησιμοποιείται κρημνός δηλαδή τμήμα της ουροδόχου κύστης προς αντικατάσταση του παθολογικού ουρητήρα.
Δημιουργείται δηλαδή ένας καινούργιος σωλήνας απο τμήμα ουροδόχου κύστης για να αντικαταστασίσει τον φυσιολογικό σωλήνα δηλαδή τον ουρητήρα. Ο σωλήνας αυτός είναι τμήμα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης η οποία κόβεται σε ανάλογο μήκος και “σωληνοποιείται” για να ενωθεί (αναστομωθεί) με τον ουρητήρα επιτρέποντας τελικά την ελεύθερη δίοδο των ούρων.
Στο video παρουσιάζουμε την τεχνική μας.
Λαπαροσκοπική Εκτομή Οπισθοπεριτοναικών Όγκων
Η εφαρμογή της λαπαροσκοπικής χειρουργικής στην αντιμετώπιση οπισθοπεριτοναικών όγκων:
Η σπάνια περίπτωση λαπαροσκοπικής αφαίρεσης (επανεπέμβαση-redo surgery) ενός οπισθοπεριτοναικου γαγγλιονευρώματος διαμέτρου 6 εκ.
Οι πρωτοπαθείς οπισθοπεριτοναικοί όγκοι αποτελούν μια ετερογενή ομάδα εξαιρετικά σπάνιων νεοπλασμάτων με την χειρουργική τους αντιμετώπιση να χαρακτηρίζεται απο ιδιαίτερη δυσκολία. Η λαπαροσκοπική τεχνική έχοντας το πλεονέκτημα της μεγεθυμένης όρασης και των μικρών οπών αποτελεί μέθοδο εκλογής για την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική αντιμετώπιση τους.
Στο video παρουσιαζεται μια χαρακτηριστική περίπτωση λαπαροσκοπικής αφαίρεσης οπισθοπεριτοναικού όγκου και πιο συγκεκριμένα ενός γαγγλιονευρώματος διαμέτρου 6 εκ. Πέραν της σπανιότητας του, με μόνο λίγες περιπτώσεις να έχουν περιγραφεί στη διεθνή βιβλιογραφία που να έχουν αντιμετωπιστεί λαπαροσκοπικά, η ιδιαιτερότητα του περιστατικού έγκειται στο γεγονός ότι αφορά περίπτωση επανεπέμβασης (redo surgery) μετά απο ανεπιτυχή προηγηθείσα προσπάθεια απο άλλη χειρουργική ομάδα και η σε άλλοτε άλλου βαθμού προσκόλληση της μάζας σε ιστούς και γειτονικά όργανα όπως ο νεφρός, ο σπλήνας και το στομάχι.
Λαπαροσκοπική Αδενομεκτομή για την αντιμετώπιση της Καλοήθους Υπερπλασίας του Προστάτη: η χαρακτηριστική όσο και σπάνια περίπτωση ενός αδενώματος 340 γρ
Η θέση της Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής στην αντιμετώπιση απαιτητικών περιστατικών Καλοήθους Υπερπλασίας του Προστάτη όπως χαρακτηριστικά αναδεικνύεται από την σπάνια περίπτωση ασθενούς με αδένωμα βάρους 340 γραμμαρίων που παρουσιάζουμε στο video.
Το video παρουσιάζει την τεχνική που εφαρμόζουμε για την αντιμετώπιση ιδιαίτερα απαιτητικών περιστατικών καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη με την μέθοδο της λαπαροσκοπικής χειρουργικής. Το χαρακτηριστικό περιστατικό που παρουσιάζεται στο video, αφορά την σπάνια περίπτωση ασθενούς με βάρους 340 γραμμαρίων προστατικού αδενώματος, ένα από τα μεγαλύτερα που έχουν περιγραφεί στην διεθνή βιβλιογραφία που να έχουν αντιμετωπισθεί με την μέθοδο της λαπαροσκοπικής/ρομποτικής χειρουργικής.
Η εξέλιξη της λαπαροσκοπικής τεχνολογίας με την υψηλής ανάλυση 3σδιάστατη όραση, επιτρέπει την αφαίρεση ολόκληρου το αδενώματος, ακόμα και σε πολύ απαιτητικά περιστατικά, προσφέροντας μέγιστη και μακροχρόνια αποτελεσματικότητα με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο ενώ συγχρόνως επιτρέπει τον ενδελεχή έλεγχο όλων των μικρών και μεγάλων αγγείων μειώνοντας σημαντικά τον κίνδυνο απώλειας αίματος και αιμορραγίας.
Η εφαρμογή δε της εξωπεριτοναικής τεχνικής κατά την οποία το χειρουργείο εκτελείται εκτός “κοιλιακής (περιτοναικής) χώρας”, επιτρέπει επίσης την γρήγορη ανάρρωση, ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο εντερικών κακώσεων ενώ σε αντίθεση με τις διουρηθρικές τεχνικές αποφεύγεται η μεγάλης διάρκειας και πίεσης χειρισμών επί της ουρήθρας συντελώντας έτσι στην μείωση του κινδύνου δυνητικά αρνητικών επιπλοκών που μπορεί να παρατηρηθούν στα μεγάλα αδενώματα όπως πχ το στένωμα ουρήθρας και η ακράτεια ούρων.
Τέλος, η εφαρμογή της διπολικής ενέργειας προσφέροντας σημειακή εστίαση της ενέργειας μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο τραυματισμού των αγγειονευρωδών δεματίων -των νεύρων δηλαδή που καθορίζουν την λειτουργία της στύσης από την διασπορά της ενέργειας.
Στο video παρουσιάζουμε την τεχνική μας.
Λαπαροσκοπική Αντιμετώπιση Στενωμάτων Ουρητήρα. Τεχνική κρημνού κατά Boari
Η μέθοδος του κρημνού κατά Boari, είναι μια ιδιαίτερα σύνθετη και πολύπλοκη τεχνική για την αντιμετώπιση των στενωμάτων του ουρητήρα όπου χρησιμοποιείται κρημνός δηλαδή τμήμα της ουροδόχου κύστης προς αντικατάσταση του παθολογικού ουρητήρα. Δημιουργείται δηλαδή ένας καινούργιος σωλήνας απο τμήμα ουροδόχου κύστης για να αντικαταστασίσει τον φυσιολογικό σωλήνα δηλαδή τον ουρητήρα. Ο σωλήνας αυτός είναι τμήμα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης η οποία κόβεται σε ανάλογο μήκος και “σωληνοποιείται” για να ενωθεί (αναστομωθεί) με τον ουρητήρα επιτρέποντας τελικά την ελεύθερη δίοδο των ούρων.
Στο video παρουσιάζουμε την τεχνική μας.