Recovery of Voiding Efficiency and Bladder Function in Male Patients With Non-neurogenic Detrusor Underactivity After Transurethral Bladder Outlet Surgery

Urology vol 123. January 2019, Pages 235-241

Author(s): Kau-Han Lee, Hann-Chorng Kuo

Ο υπολειτουργικός εξωστήρας αποτελεί μια κλινική οντότητα της οποίας η αποτελεσματικότερη θεραπεία αποτελεί ακόμα αντικείμενο συζήτησης. Πολλοί θεωρούν ότι σε ασθενείς με αποδεδειγμένη υπολειτουργικότητα εξωστήρα δεν έχει νόημα η χειρουργική εκτομή του προστάτη σε ασθενείς με αποφρακτικού τύπου συμπτώματα.

Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές ανάλυσαν τα αποτελέσματα 60 ασθενών με ουροδυναμικά αποδεδειγμένη ανεπάρκεια εξωστήρα που υποβλήθηκαν σε διουρηθρική εκτομή του προστάτη. Ανεπάρκεια εξωστήρα ορίστηκε ως ουροδυναμική ένδειξη χαμηλής πίεσης εξωστήρα (<40 cm H2O), χαμηλή ροή ούρων (<10ml/s),  μεγάλο υπόλειμμα μετά την ούρηση (>300ml) και αποτελεσματικότητα ούρησης (voiding efficiency) <33%. Αποτελεσματική θεραπεία ορίστηκε ως βελτίωση της ποιότητας ζωής και voiding efficiency >50%. 

Με μέση διάρκεια παρακολούθησης τους 31 μήνες, στο 81% των ασθενών, η διουρηθρική εκτομή του προστάτη οδήγησε σε αποτελεσματική θεραπεία. Απο αυτούς τους ασθενείς το 70% περίπου των ασθενών εμφάνισε αποκατάσταση της λειτουργίας του εξωστήρα μέσα σε 3 μήνες.

Η μελέτη αυτή δείχνει ότι η χειρουργική θεραπεία των ασθενών με ανεπάρκεια εξωστήρα οδηγεί σε αποκατάσταση της λειτουργίας του εξωστήρα μέσα σε 3 μήνες.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *