Η ορμονoθεραπεία χρησιμοποιείται όταν ο καρκίνος του προστάτη έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος ή υποτροπιάζειμετά τη θεραπεία. Ο στόχος είναι να εξαλείψει την τεστοστερόνη που παράγεται από τους όρχεις και που προκαλεί την αύξηση του καρκίνου

 

πως λειτουργεί η ορμονοθεραπεία στον καρκίνο του προστάτη;

Τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη μπορεί να είναι ορμονοευαίσθητα, ή ανθεκτικά στην ορμόνες (ορμονοάντοχα). Καρκινικά κύτταρα που είναι ευαίσθητα στις ορμόνες χρειάζονται ανδρογόνα  για να αναπτυχθούν. Η τεστοστερόνη είναι ένα από τα κυριότερα ανδρογόνα. Η ορμονοθεραπεία μπορεί να εξαλείψει τα ανδρογόνα και να επιβραδύνει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Αν και δεν είναι θεραπευτική, μπορεί να είναι αποτελεσματική για αρκετά χρόνια. Τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη που είναι ορμονοάντοχα δεν θα ανταποκριθούν στην ορμονική θεραπεία.

πότε συστήνεται η ορμονοθεραπεία στον καρκίνο του προστάτη;

  • Ως αρχική θεραπεία για μεταστατική νόσο.
  • Για αυξημένα PSA ή υποτροπή του καρκίνου του προστάτη μετά από ριζική προστατεκτομή, ακτινοθεραπεία ή κρυοθεραπεία.
  • Για άνδρες που δεν είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία και δεν ενδιαφέρονται για την ενεργός παρακολούθηση.
  • Σε συνδυασμό με την ακτινοθεραπεία για να κάνει τη διαδικασία αποτελεσματικότερη.

 

πως χορηγείται η ορμονοθεραπεία στον καρκίνο του προστάτη;

  • Φαρμακοθεραπεία, η οποία παραδίδεται μέσω μιας σειράς ενέσεων και χρησιμοποιείται για να σταματήσει την παραγωγή της τεστοστερόνης από τους όρχεις και άλλων ανδρογόνων από τα επινεφρίδια. Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμακευτικής θεραπείας: ανάλογα και ανταγωνιστές της εκκριτικής της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LHRH). Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ως υποδόρια ή ενδομυϊκή ένεση ή τοποθετούνται ως κάψουλα αργής απελευθέρωσης κάτω από το δέρμα.
  • Χειρουργική θεραπεία-ονομάζεται επίσης υποκάψια ορχιεκτομή, και είναι μια χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αφαίρεση και των δύο όρχεων, που είναι η κύρια πηγή της παραγωγής ανδρογόνων. Η χειρουργική θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα την γρήγορη πτώση των επιπέδων τεστοστερόνης που επιβραδύνει την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί μέσω μίας ή δύο τομών.